Sono 280mila le persone in Italia che soffrono di stenosi aortica, patologia che impedisce alla valvola aortica di aprirsi correttamente ostacolando il flusso di sangue dal cuore al resto dell'organismo. E ogni anno sono oltre 12mila gli interventi microinvasivi di sostituzione della valvola eseguiti nel nostro Paese, ma il 15% dei pazienti non sopravvive a un anno dall'operazione. Fino a oggi le decisioni terapeutiche di procedere con l'intervento erano guidate da due criteri schematici come età anagrafica e numero di patologie presenti.
Decisive non solo l’età anagrafica e le altre patologie
I due studi italiani appena pubblicati su 'Jacc Cardiovascular Interventions' e sul''European Journal of Preventive Cardiology', mostrano, invece, che piena autonomia, buona nutrizione e performance fisica, sono cruciali per misurare il rischio dei pazienti. "Attualmente, la valutazione clinica che precede l'intervento di - Tavr (Transcatheter aortic valve replacement) si basa su una scala di punteggio sviluppata decenni fa per la chirurgia cardiaca tradizionale su popolazioni più giovani e meno fragili, che calcola la probabilità di morte entro 30 giorni dall'intervento", spiega Niccolò Marchionni, professore emerito di Medicina interna presso l'Università di Firenze e co-autore degli studi. "Sono sempre più le evidenze che suggeriscono come la fragilità e la compromissione funzionale globale svolgano un ruolo cruciale nel determinare gli esiti clinici, rendendo indispensabile la loro integrazione nella valutazione del rischio".
