(...) para el año pasado se predecía que el 30 % de los adultos presentara obesidad y el 71 % tendrá un índice de masa corporal (IMC) elevado, en Ecuador.15 de junio, 2026 - 09h00La enfermedad más devastadora es la ignorancia. Cuando la desterramos, erradicamos también la causa de todas las complicaciones que produce esta enfermedad, mediante el conocimiento de su fisiopatología y farmacología para el control de dicha enfermedad. El conocimiento pleno de la enfermedad es la suprema terapia para su control y tratamiento de esta enfermedad crónica, compleja y multifactorial.El vocablo obesidad procede del latín obesus, que significa ‘corpulento, gordo o regordete’. La obesidad está presente en la historia de las diferentes culturas y épocas de la humanidad. La obesidad es una enfermedad crónica no transmisible y multifactorial, resultado de la interacción entre el genotipo y el ambiente, con una gran trascendencia sociosanitaria y económica. Esta enfermedad constituye un problema de salud pública y es considerada una de las epidemias del siglo XXI. La obesidad es un problema sanitario de primera magnitud en países desarrollados y en vías de desarrollo, por su alta frecuencia en las últimas décadas y las consecuencias que conlleva en cuanto morbilidad y mortalidad en la población que la sufre. Según un estudio realizado por la Federación Mundial de Obesidad titulado World Obesity Atlas 2025, para el año pasado se predecía que el 30 % de los adultos presentara obesidad y el 71 % tendrá un índice de masa corporal (IMC) elevado, en Ecuador.PublicidadEl estudio, respaldado por datos de la OMS, proyecta que para 2030 más de 9,9 millones de ecuatorianos vivirán con sobrepeso u obesidad, lo que pone en evidencia la necesidad de adoptar hábitos alimenticios más saludables y tratamientos farmacológicos por largos periodos, en vista de que estamos tratando una enfermedad crónica.El tratamiento de la obesidad tiene que ser una estrategia global, que incluya una dieta hipocalórica saludable, actividad física regular y mantener un peso ideal. Sobre esta estrategia se agrega un tratamiento “polifarmacológico a largo plazo”. La pérdida de peso no solo mejora las enfermedades relacionadas con la obesidad: diabetes, hipertensión, dislipidemias, esteatohepatitis no alcohólica y la apnea obstructiva del sueño. En conclusión, el pilar fundamental del tratamiento de la obesidad en el momento actual continúa siendo la dieta, el ejercicio y los cambios en el estilo de vida; pero, a largo plazo, se ha observado que son medidas poco eficaces de manera aislada. Se ha demostrado que la combinación del tratamiento farmacológico con medidas higiénicos-dietéticas resulta eficaz en la pérdida de peso. El problema fundamental es que se trata de una enfermedad crónica, y que, como tal, habría que tratar con fármacos a largo plazo, con una relación beneficio-riesgo favorable, tanto sobre el peso como sobre el resto de las enfermedades asociadas, como diabetes, hipertensión, dislipidemias e hígado graso. El mejor conocimiento de la fisiopatología de la enfermedad obesidad, y el desarrollo de nuevas moléculas “el efecto incretina” con los agonistas del receptor de péptido similar al glucagon-1 (aGLP-1), mayor liberación de insulina por el páncreas, mejorando el control glucémico y produciendo, además, pérdida de peso sostenida, lo que permite dar tratamientos más individualizados, eficaces y seguros para el tratamiento de la obesidad y sus complicaciones, como son diabetes, esteatohepatitis y dislipidemias, dejando a la cirugía metabólica como un procedimiento invasivo e irreversible para los obesos mórbidos con comorbilidades. PublicidadPublicidadLa comisión de especialistas del derecho a la salud de la Asamblea analiza las propuestas al proyecto de “Ley orgánica para la promoción, prevención, diagnóstico, atención integral (polifármacos y cirugías metabólicas) y protección de los derechos de las personas que viven con obesidad”, y la necesidad de cambiar la percepción social de la obesidad, reconociéndose como una enfermedad crónica no transmisible, compleja y multifactorial, y no como un problema de conducta individual que necesita un manejo integral a largo plazo. (O)Jaime Galo Benites Solís, clínico intensivista, GuayaquilPublicidad¿Tienes alguna sugerencia de tema, comentario o encontraste un error en esta nota?