Los m�dicos siguen en pie de guerra porque Sanidad no escucha sus peticiones para que sean recogidas en el Estatuto Marco. Mientras, el ministerio de M�nica Garc�a ya ha dado el pistoletazo de salida a la tramitaci�n del anteproyecto de Ley del Estatuto Marco del personal estatutario de los servicios de salud, una reforma integral que actualiza un marco normativo con m�s de dos d�cadas de antig�edad. El Consejo de Ministros ha aprobado el texto, en primera vuelta, y abre el camino hacia la audiencia e informaci�n p�blica.Elma Saiz, ministra portavoz del Ejecutivo, ha sido la responsable de dar esta noticia y defender su tramitaci�n. "El Gobierno de Espa�a ha hecho su parte" y ha recordado que "una parte muy importante de las reivindicaciones siguen plante�ndose no dependen ya del ministerio, son las comunidades aut�nomas quienes tienen competencias sobre salarios, plantillas, organizaci�n de los servicios y de buena parte de las condiciones de trabajo de los profesionales". La ministra de Sanidad, M�nica Garc�a, hoy no ha salido en la rueda de prensa posterior a explicar este paso con los m�dicos en contra.Tras m�s de 20 a�os sin reformas en este �mbito, el nuevo texto "de la discordia" se enfrenta a m�s de 177.000 m�dicos que llevan desde enero mostrando su rechazo a trav�s de las semanas de huelga nacional. Desde Sanidad manifiestan que la reforma tiene como objetivo adaptar la regulaci�n del personal estatutario a la realidad actual del Sistema Nacional de Salud (SNS), reforzando la estabilidad en el empleo, mejorando las condiciones laborales y favoreciendo una planificaci�n m�s eficiente de los recursos humanos.De esta forma, Sanidad deja en manos de las comunidades aut�nomas una "ley b�sica" con la que los profesionales sanitarios tendr�n que regirse en cada regi�n y desde la cual los responsables de las consejer�as y gobiernos regionales podr�n adaptar a sus realidades. La aprobaci�n de este anteproyecto fija los derechos, garant�as y l�mites b�sicos comunes para todo el Sistema Nacional de Salud, apuntan desde el ministerio. Hace cinco meses el ministerio pact� el borrador que ha sido enviado al gabinete del Ejecutivo con los sindicatos de clase, aquellos representantes en �mbito de Negociaci�n (SATSE -FSES, FSS-CCOO, UGT y CSIF sin CIG-Sa�de), que en las �ltimas semanas ya hab�an manifestado su impaciencia. Este acuerdo desencaden� las cuatro semanas de paros mensuales (desde el mes de febrero), ya que los m�dicos nunca han visto reconocidas sus reivindicaciones en �l.Mientras, el Comit� de Huelga formado por la Confederaci�n Espa�ola de Sindicatos M�dicos (CESM) junto al Sindicato M�dico Andaluz (SMA), Metges de Catalunya (MC), la Asociaci�n de M�dicos y Titulados Superiores de Madrid (AMYTS), el Sindicato M�dico de Euskadi (SME) y el Sindicato de Facultativos de Galicia Independientes (O'MEGA) confirman siguen con la �ltima protesta m�dica nacional convocada del 15 al 19 de junio y hacen un llamamiento a todos los profesionales para secundar los paros.�Qu� incluye el texto aprobado?Una vez aprobado el texto -lo que significar�a que habr� pasado por las Cortes antes del final de la legislatura a la que le resta un a�o- la norma establece un periodo de cinco a�os para que los servicios de salud realicen las adaptaciones organizativas necesarias en materia de jornada. Adem�s, se prev� la creaci�n de un Registro Estatal de Personal Estatutario para la planificaci�n coordinada de los recursos humanos en el Sistema Nacional de Salud.Hay tres ejes clave que centran los cambios, como recoge Sanidad: los procesos de inserci�n laboral, la regulaci�n de los horarios y organizaci�n del trabajo y la clasificaci�n del personal. Por un lado, la norma busca eliminar la incertidumbre en los procesos de selecci�n y reforzar la estabilidad en el empleo sanitario. Para ello, limita la duraci�n de los nombramientos temporales en plazas vacantes y establece la obligaci�n de convocar procesos selectivos con una periodicidad m�xima de dos a�os.En este caso, se describe que el nombramiento en plazas vacantes del personal interino tendr� una duraci�n m�xima de tres a�os. Tambi�n se establece una compensaci�n de 20 d�as de retribuciones fijas por a�o de servicio en los supuestos de abuso de la temporalidad. Y los procesos para la adquisici�n de la condici�n de personal fijo se realizar�n al menos con car�cter bienal.En el apartado de la regulaci�n de la jornada, los cambios introducidos, como defiende el ministerio de M�nica Garc�a, buscan evitar la carga horaria excesiva. Por eso, se limita la jornada m�xima semanal a 45 horas, por debajo del l�mite de 48 horas establecido por la normativa europea. En cuanto a las guardias, uno de los obst�culos permanentes con la profesi�n m�dica, se establece que el l�mite m�ximo de la guardia ser� de 17 horas de trabajo efectivo. Las libranzas y descansos obligatorios derivados de esta actividad no generar�n en ning�n caso deuda horaria, impidiendo que estos periodos puedan ser requeridos posteriormente como jornada ordinaria. Habr� un descanso diario preestablecido m�nimo de 12 horas ininterrumpidas entre jornadas. Y a esto se sumar� que el personal tendr� derecho a un descanso m�nimo de 24 horas ininterrumpidas semanales, al que se suma el descanso diario de 12 horas.Sobre el descanso y la conciliaci�n, el texto destina un cap�tulo a ampliar y actualizar el cat�logo de derechos para fidelizar el talento. En el apartado de conciliaci�n, se introducen medidas de flexibilizaci�n horaria para cuidadores de hijos menores de 12 a�os o familiares dependientes, as� como la exenci�n de guardias y nocturnidad para mayores de 55 a�os, embarazadas y lactantes. Tambi�n se reconoce el derecho a la desconexi�n fuera del tiempo de trabajo para garantizar el descanso y la intimidad familiar. Al tiempo, se define el concepto de "carga horaria excesiva" como indicador de intervenci�n organizativa y se refuerza la protecci�n frente a agresiones y discriminaci�n por estado de salud, orientaci�n sexual o predisposici�n gen�tica.La ley estructura al personal en grupos de clasificaci�n profesional atendiendo al nivel del t�tulo exigido para el ingreso, conforme al Marco Espa�ol de Cualificaciones para el Aprendizaje Permanente (MECU). Por un lado, el personal sanitario, que se divide en los grupos 8, 7, 6, 5 y 4 seg�n la titulaci�n (Doctorado, Grado con especialidad, Grado, T�cnico Superior o T�cnico). Por otro, el personal de gesti�n y servicios, que se clasifica en grupos del 8 al 2, abarcando desde titulaciones de Nivel 8 del MECU hasta categor�as que no requieren titulaciones previstas en el sistema educativo.Tambi�n se crea la categor�a de personal estatutario investigador, destinada espec�ficamente al desarrollo de actividades de investigaci�n sanitaria. Para acceder a ella ser� necesario contar con el t�tulo de doctor. Estos profesionales dedicar�n al menos el 50 % de su jornada ordinaria a la investigaci�n y podr�n compatibilizar esta actividad con funciones asistenciales, docentes, de gesti�n cl�nica, prevenci�n y promoci�n de la salud.Adem�s, se impulsa la profesionalizaci�n de la gesti�n sanitaria mediante un modelo basado en la capacitaci�n, la transparencia y la rendici�n de cuentas. Para acceder a puestos directivos ser� necesario contar con una titulaci�n universitaria de grado, que podr� ser espec�fica cuando las funciones est�n vinculadas a una determinada profesi�n sanitaria.�Por qu� los m�dicos contin�an rechazando este anteproyecto?Para la secretaria general de Amyts, �ngela Hern�ndez, esto es "una mala noticia para m�dicos y facultativos". Para esta representante este paso significa "implicar al conjunto del Gobierno y a sus socios" en este empe�o. "Creemos que es un tiro en el pie y quer�amos que alguien pusiera un poquito de cordura en todo esto", reclama Hern�ndez. "Si el texto pasa por el Consejo de Ministros, significar� que que el Gobierno apoya esta medida y que las manifestaciones, las huelgas, las movilizaciones de los m�dicos y los facultativos tienen que continuar salvo que queramos un sistema sin m�dicos".Sobre la presunta eliminaci�n de las guardias que defiende la cartera de Sanidad, los m�dicos defienden que, de facto, no se acaba con las de 24 horas. Seg�n consta en el anteproyecto, en el cap�tulo III. Particularidades de la prestaci�n de servicios del personal m�dico y facultativo del grupo 8 en ciencias de la salud, art�culo 96, "excepcionalmente, con el consentimiento expreso de los trabajadores afectados, de manera voluntaria y previo informe del servicio de prevenci�n de riesgos laborales, la jornada de guardia podr� ampliarse hasta 24 horas continuadas, para aquellos puestos identificados como de dif�cil cobertura o en el caso de fines de semana y festivos". Una excepci�n que, en opini�n de los miembros del Comit� de Huelga y de los m�dicos en general, perpetuar�a las guardias de 24 horas.La Organizaci�n M�dica Colegial (OMC) lamenta la aprobaci�n de un Estatuto Marco sin consenso. "Desde hace meses la profesi�n m�dica ha trasladado de forma reiterada propuestas dirigidas a mejorar la calidad asistencial a trav�s de unas condiciones de ejercicio adecuadas", han manifestado a trav�s de un comunidad. En este sentido, conf�an que "la tramitaci�n parlamentaria y el desarrollo posterior del Estatuto permitan incorporar estas demandas, y que las comunidades aut�nomas, en el �mbito de sus competencias, contribuyan a dar respuesta a las leg�timas necesidades de los m�dicos". Siguientes pasos: consejo interterritorial el viernesEn la �ltima reuni�n que han mantenido el ministerio y el Comit� de Huelga, que mantiene la convocatoria de paros para la semana del 15 de junio, con el ministerio, los sindicatos m�dicos apuntaron que Sanidad ten�a previsto convocar una reuni�n extraordinaria del Consejo Interterritorial para abordar posibles f�rmulas que permitan que "m�dicos y facultativos tengan un �mbito propio de negociaci�n de sus condiciones laborales con la Administraci�n, y, en esa l�nea, clarificar qu� competencias corresponden a Sanidad y cu�les a las comunidades aut�nomas para ver el margen de maniobra de cada uno".La consejera de Sanidad de Madrid, F�tima Matute, ha confirmado esa reuni�n del Interterritorial para abordar un Estatuto Marco que ha calificado de "lesivo y regresivo que tantos problemas est� creando".Matute defiende que una reforma como esta "no se puede hacer desde un despacho; se tiene que hacer con los profesionales y no contra ellos". A�ade que Sanidad intenta dar "una patada hacia adelante e intentar proyectar responsabilidades del ministerio en las CCAA. No quiere decir que nos desliguemos de lo que nos corresponde, pero es necesario que se sienten los ministerios de Trabajo, Funci�n P�blica y Hacienda". Sin contar con una memoria jur�dica y econ�mica, una financiaci�n finalista y sin ese trabajo previo, "no estamos preparados para tomar ning�n tipo de decisi�n", apunta la consejera.