�Es exagerado llamar a la berberina el Ozempic natural?

La berberina es el �ltimo suplemento de moda. Asociado a la resistencia a la insulina, como apoyo en diabetes tipo 2, en casos de s�ndrome de ovario poliqu�stico, para la microbiota intestinal, si tenemos el colesterol elevado... Sus aplicaciones son variadas, aunque la que m�s escuchamos en t�rminos de marketing es su comparativa "natural" con los f�rmacos de la familia Ozempic. Un potente eslogan para apostar por un nutrac�utico en lugar de un medicamento pero, �hasta qu� punto se sustenta este reclamo? Preguntamos a los expertos.

Qu� es la berberinaLa Dra. Isabel Vi�a Bas, m�dico experta en suplementaci�n y responsable de IVB Wellness Lab, define la berberina como "un alcaloide natural extra�do de plantas de la familia Berberis", que ha ganado atenci�n por sus propiedades beneficiosas "para diversas condiciones metab�licas, incluyendo h�gado graso, control de la glucosa y reducci�n del colesterol", explica. No en vano, se trata de uno de los suplementos m�s respaldados para el control gluc�mico, corrobora el farmac�utico Sento Segarra, que recomienda como forma ideal la berberina HCL (clorhidrato de berberina). "Es preferible evitar extractos sin estandarizar o sin indicar el porcentaje de berberina, que deber�a estar en un m�nimo de 97% de pureza", asegura. Tampoco optar�a por mezclas con otros principios activos, sin que se especifiquen dosis individuales. Ambos advierten de que la berberina "tradicional" tiene menos de un 5% de biodisponibilidad, "mejorada con comida grasa", de ah� que sea m�s conveniente en un momento de ingesta, como la cena o el desayuno. Tiene un origen bot�nico milenario, cuenta Vi�a Bas: "Se ha utilizado durante m�s de 3.000 a�os en la medicina tradicional china e india para tratar diversas dolencias, incluyendo infecciones y problemas digestivos". Describe un efecto similar al que se desencadena cuando hacemos ejercicio f�sico: "Se ha descrito que activa la AMPK, una prote�na quinasa activada por AMP, conocida como el interruptor maestro del metabolismo".Para qu� sirve la berberinaIlustraci�n de 'Berberis vulgaris', la planta de la que se obtiene la berberina como suplemento.D.R.En los �ltimos tiempos, la berberina se ha extendido entre la poblaci�n. La farmac�utica y nutricionista para Naturadika Carmen Palos explica que muchos pacientes llegan a la Farmacia Carmen Palos, situada en Bilbao, con eso de "como igual que siempre y mi cuerpo ya no responde igual". Pero aclara que se busca un milagro, no un ingrediente en concreto. "Las redes sociales han hecho bastante da�o por ese patr�n de belleza tan delgado. Dicho esto, lo que buscamos en la berberina s� est� en lo que pasa la media hora despu�s de comer, es decir, en cu�nto sube el az�car o qu� insulina hace falta para bajarla. Ese engranaje se puede desajustar de forma que el cuerpo pasa de gastar a guardar. Y no es cuesti�n de fuerza de voluntad", profundiza.De modo que la berberina, simplificando mucho, "funciona como el interruptor que le dice a la c�lula: 'gasta, pero no almacenes'". No es un tratamiento, es un apoyo, insiste la nutricionista: "La berberina por la que me preguntan ayuda al cuerpo a gestionar mejor el az�car y las grasas. La notar� m�s quien tiene ese engranaje algo desajustado".Beneficios y contraindicacionesSu terreno fuerte es el metab�lico, dice Palos. "Varios metaan�lisis apuntan a lo mismo, a descensos en colesterol total, LDL y triglic�ridos, y mejoras en la glucosa en ayunas, en personas que part�an de valores alterados. Hay pocos compuestos naturales con tanta investigaci�n acumulada", sentencia. �Y el peso? "Tambi�n, pero por un camino distinto al que la gente imagina. Cuando la glucosa deja de hacer monta�a rusa, esa necesidad de picar a las seis de la tarde se calma sola. Cuando el cuerpo vuelve a gastar en lugar de guardar, lo primero que suele notarse no es la b�scula, es la cintura, c�mo sienta el pantal�n. No s� si esto es tan relevante, pero es un hecho". Eso s�, no reparte beneficios por igual, funciona en quien tiene algo que ordenar, advierte la farmac�utica. "Si tu anal�tica est� impecable, tiene poco que arreglar. Si llevas a�os viendo c�mo se te sube el colesterol y los triglic�ridos haciendo siempre lo mismo, s� eres el perfil".Sento Segarra, autor de La gran gu�a de la suplementaci�n (Zenith), indica sus posibles efectos secundarios: "Estre�imiento, gases o calambres abdominales, especialmente al inicio". El experto en suplementos advierte de que puede tener interacciones con la medicaci�n para la diabetes, ciclosporina y f�rmacos metabolizados para el h�gado (CYP3A4). Asimismo, "no es apto para embarazadas, lactancia, ni�os y personas con insuficiencia hep�tica grave".Los f�rmacos de la familia OzempicKhobo GLP es uno de estos protocolos ofertados como naturales, que requieren tres c�psulas y un vial al d�a, preferiblemente en la comida y acompa�ado de una grasa.D.R.�Por qu� se dice que la berberina es el Ozempic natural? El doctor �lvaro Campillo, del �rea de longevidad de The Beauty Concept y formulador para Kobho Labs, especifica que "los f�rmacos de la familia Ozempic son an�logos de GLP-1, una sustancia que, si estamos bien regulados, produce nuestro propio intestino". Entre sus funciones enumera "la mayor saciedad, la mejora del control de la glucemia, p�rdida de grasa y una menor inflamaci�n cr�nica de bajo grado". De hecho, tilda estos medicamentos como Wegovy, Rybelsus y Mounjaro de interesantes si se usan como puente para un estilo de vida mejor. Cuando hablamos de p�rdida de peso solemos pensar �nicamente en comer menos y movernos m�s. Pero el organismo no funciona as�. "El peso corporal est� regulado por una red de se�ales donde participan: el intestino, el cerebro, la glucosa, la insulina, la microbiota y las hormonas de la saciedad. Cuando uno de estos sistemas falla, el resto tambi�n empieza a desregularse", relata.�Podr�amos usar alternativas m�s naturales a los f�rmacos en esos casos? "S�, pero, para que fueran efectivas a medio plazo, deber�amos combinar fitoqu�micos que act�en en los seis ejes que regulan el peso corporal y la saciedad. A su vez, establecer sinergias entre los distintos ejes va a hacer que nuestro cuerpo est� mejor regulado y produzca m�s GLP-1 de forma natural", afirma Campillo, para quien esta comparaci�n es divulgativa, no una equivalencia cient�fica.En qu� se parecen y diferencianSuplementos de berberina de marcas como Be Levels, IVB Wellness Lab y Naturadika.D.R.Cuando la glucosa permanece estable, el cerebro recibe menos se�ales de hambre. "Sustancias como espermidina, trans-resveratrol, t� verde, espirulina y berberina pueden contribuir", dice el experto, en "restaurar la fisiolog�a intestinal para una mejora de la propia producci�n de GLP-1". Diversos ensayos cl�nicos muestran reducciones de glucosa y HbA1c, aunque con una potencia muy inferior a la de los tratamientos farmacol�gicos espec�ficos. En definitiva, la berberina "no es un agonista del receptor GLP-1 pero podr�a favorecer indirectamente su secreci�n y mejorar la sensibilidad a la insulina", comenta el doctor al respecto.Queda claro que la berberina no sustituye a los f�rmacos de la familia Ozempic, pero puede ser una herramienta m�s dentro de un programa integral de alimentaci�n, ejercicio y mejora de la salud metab�lica, especialmente en personas con resistencia a la insulina o prediabetes, y siempre bajo supervisi�n profesional, coinciden los expertos. "Ozempic apaga el apetito, pero la berberina no toca el hambre, no llega al cerebro y no se acerca ni de lejos a la magnitud de un f�rmaco. Ozempic es para tratar temas realmente importantes, como obesidad o diabetes, mientras que el suplemento ordena lo que pasa despu�s de comer", especifica la nutricionista de Naturadika, que tambi�n combina el nutrac�utico piperina (el compuesto de la pimienta negra) y t� verde o cromo para mejorar la absorci�n.Carmen Palos cuenta un caso pr�ctico: "Tengo una clienta que viene desde hace a�os a por su medicaci�n habitual y empez� con berberina en enero, despu�s de una anal�tica que no le hab�a gustado nada a su m�dico. A las tres semanas me dijo, casi disculp�ndose, que no notaba absolutamente nada y que no sab�a si seguir. Le ped� que aguantara hasta la siguiente revisi�n. Volvi� en abril y los triglic�ridos hab�an bajado. Ella segu�a sin notarse nada, pero el papel era claro", asegura.En qu� lugar de la pir�mide est�Recomienda constancia, de ocho a 12 semanas, porque no son resultados inmediatos y, desde luego, a veces no se siente. "Mejor usarla por temporadas, cuando una anal�tica no ha salido bien o porque hay un cambio hormonal importante". Adem�s, es clara: la berberina no est� en la base y quien diga lo contrario te est� vendiendo algo. Lo fundamental es, seg�n la profesional, "cambiar grasas saturadas por insaturadas, subir la fibra, moverse, moderar el alcohol... Para bajar el colesterol est� el escal�n de los esteroles vegetales, entre 1,5 y 2,4 gramos al d�a, y los betaglucanos de la avena, 3 gramos. El tercer escal�n es el de los complementos y ah� est� la berberina. No pueden prometer, pero tampoco son irrelevantes: tienen sentido si la base est� bien. Y en la punta, el tratamiento farmacol�gico. Cuando el riesgo cardiovascular lo pide, lo decide el m�dico, y eso no se discute con un bote".