Medizinische Versorgung: Was darf eine Therapie kosten?

„Herr Doktor, können Sie mir bitte das Rezept unterschreiben?“, sagte meine Mitarbeiterin. Ich schaute mir das Rezept genauer an. Den Patienten kenne ich gut, jedoch war mir das Medikament völlig unbekannt. Ich hatte gleich ein etwas komisches Gefühl. Der Patient war zur Behandlung in der Uniklinik gewesen, hatte dort dieses Medikament verschrieben bekommen, und nun sollen wir es ihm weiter verordnen.Ich sagte meiner Mitarbeiterin, der Patient müsse sich noch einen Moment gedulden, und recherchierte . Was ich schnell herausfand: Das Medikament kostet pro Monat 10.006,27 Euro. Es soll verhindern, dass sich falsche Eiweiße im Herzen ablagern und es zu einer zunehmenden Herzschwäche bei den Patienten kommt.Wenn man sich dafür entscheidet, das Medikament zu nehmen, dann muss es auch bis zum Lebensende eingenommen werden. Und sicherlich sind Sie in Mathe mindestens genauso gut wie ich. Pro Jahr kostete diese Therapie für den Patienten dann also rund 120.000 Euro. Oft betreffen solche Medikamente alte Patienten. Mein Patient in diesem Fall ist 90 Jahre alt.Wir brauchen als Gesellschaft eine Meinung dazuAnderer Fall, auch aus diesen Tagen. Es geht ebenfalls um eine Patientin, die in einer Uniklinik behandelt wurde. Ihre Diagnose: tertiäre Syphilis. Das bedeutet, es handelt sich nicht um eine akute Erkrankung, sondern um ein Spätstadium der Erkrankung, das durchaus erst zehn Jahre nach der Ansteckung auftreten kann und deshalb oft erst einmal nicht erkannt wird. Die Behandlung ist aber relativ einfach, normalerweise reicht eine Antibiotikatherapie für einen Heilungserfolg.Jedoch waren die Kollegen in der Klinik sich unsicher, ob die Symptome bei meiner Patientin wirklich daher kamen. Sie fanden bei ihr auch vergrößerte Lymphknoten, die sie histologisch untersuchen wollten und für die sie einen kleinen Eingriff planten. Die Patientin ist in einem befriedigenden Allgemeinzustand und 100 Jahre alt. Hier geht es nicht um hohe Kosten, sondern eher um eine Überdiagnostik. Sie war in so vielen Kliniken und hatte so viele Untersuchungen – auch das sind alles Kosten.