En los pasillos de las guardias en urgencias, donde el tiempo para los primeros residentes no avanza, hay un mercado irregular conocido por muchos pero del que casi nadie habla en voz alta. Los MIR lo conocen bien: guardias que cambian de manos de manera paralela al sistema. Las m�s vendidas son las de fin de semana y, sobre todo, las de puerta y observaci�n. "Hay guardias que se pagan a 250, 300 euros, y otras, en fechas como Navidad o Nochevieja, que pueden dispararse hasta 600 u 800 euros por 24 horas", cuenta a Cr�nica un residente de cuarto a�o del Hospital Virgen del Roc�o de Sevilla que prefiere mantener el anonimato ante posibles represalias. Este fen�meno ocurre a nivel nacional.El intercambio, precisan, se cierra lejos de cualquier circuito oficial: un Bizum, un concepto cualquiera y la guardia ya tiene due�o. Simplemente el que compra la guardia va en reemplazo de aquel al que le toca realmente, alegando que la han cambiado por alg�n motivo familiar, m�dico o de otro tipo. "La compraventa de la guardia no se le comunica a ning�n superior. T� simplemente lo hablas con el compa�ero y le pides al que la quiera vender el Bizum de lo que t� creas que vale tu tiempo. Hay compa�eros que piden 220 euros, otros que reclaman 250 y otros que te piden 400. T� ya aceptas si le quieres pagar ese dinero o no", explica a Cr�nica este residente sobre la operativa.FORMA DE ELUDIR IMPUESTOSDe hecho, todo son beneficios en este mercado de estraperlo ya que, al no estar controlado por el sistema, los residentes que hacen la guardia en lugar del compa�ero que la vende, reciben el dinero evadiendo los altos impuestos que tienen actualmente las horas de las guardias, en torno al 30-40% entre el IRPF y la Seguridad Social. En este sentido, una vez aplicadas esas retenciones y cuotas, un residente de primer a�o gana a la hora en algunas regiones de Espa�a 7,42 euros netos. Es decir, los residentes ganan m�s dinero haciendo guardias compradas en el mercado irregular que apunt�ndose opcionalmente a hacer guardias por los cauces legales.Esa oportunidad de ganar m�s dinero en un contexto de vida donde, muchos de ellos, tienen que cambiar de ciudad y, por ende, pagar el alquiler de un piso y el d�a a d�a, hace que estos m�dicos en formaci�n recurran a este mercado negro por necesidades econ�micas. "Yo ahora mismo sin guardias cobro menos que el sueldo m�nimo interprofesional y, sin �nimo de ofender ni desprestigiar el trabajo de los dem�s, menos que la limpiadora del Hospital", es el resumen de una residente gaditana de primer a�o de uno de los hospitales de la provincia de C�diz que tambi�n prefiere mantener el anonimato para hablar del tema.El periodo con mayor compraventa de guardias de urgencias se concentra en los primeros dos a�os de residencia. Esto se debe al "irrisorio" sueldo base que reciben los facultativos por su jornada laboral ordinaria —sin contar las guardias— en sus respectivos hospitales. Residentes de Medicina Interna, Familiar u Oncolog�a son los principales compradores, ya que al no contar con guardias de su propia especialidad, dependen muchas veces de este plus salarial para llegar a fin de mes.SIN RIESGO A SER PILLADOAnte posibles negligencias por parte del comprador de la guardia, uno de los facultativos del Virgen del Roc�o, que ha comprado en torno a 12 guardias en sus cuatros a�os de residencia, asegura que "puedes decir que le has hecho el favor a otro compa�ero y no acabar�a pasando nada. Est�s de guardia ilegal o legal te llevas sanci�n si cometes una negligencia, pero la cosa es que no pueden descubrir que has hecho una guardia ilegal a menos que Hacienda se d� cuenta de que est�s recibiendo bizum de 300 y 400 euros repetidamente".Acerca de esto, la Asociaci�n MIR Espa�a (AME), a trav�s de su presidente y precisamente R4 de Medicina Familiar y Comunitaria, Jes�s Arz�a, confirma la existencia de estas pr�cticas il�citas, que considera "un s�ntoma de un sistema que muchas veces descarga sobre ellos problemas de planificaci�n, falta de plantilla y mala organizaci�n asistencial. Nos llegan consultas y testimonios de residentes sobre intercambios de guardias con compensaci�n econ�mica informal, especialmente en servicios con cuadrantes muy tensionados, sobrecarga asistencial o falta de mecanismos para cubrir incidencias"."Muchos tutores saben que por debajo est� ocurriendo todo esto"Residente de cuarto a�o del Hospital Virgen del Roc�oLos proyectos de futuro durante el MIR son el otro factor que impulsa a realizar m�s horas extras durante los primeros a�os. "Cuando llegu� de R1 y R2, ten�a muy claro que me quer�a comprar una casa y ve�a que el sueldo se me quedaba corto. En esa �poca estaba m�s proactivo para trabajar m�s y hacer m�s guardias, tanto cogiendo algunas legales que eran opcionales, como ampliando con otras que se sal�an de este marco legal y eran como una compraventa pirata de guardias. Lo hac�a para ganar m�s dinero para comprarme una casa; al final dio sus frutos y a d�a de hoy ya la tengo", destaca el experimentado residente del Virgen de Roc�o.�Y por qu� la otra parte vende, renunciando a ese dinero? Todos los entrevistados coinciden en explicar que por su especialidad y la urgencia del servicio, hay quienes se ven obligados a hacer hasta siete guardias en un solo mes y prefieren no asumir tantas. Asimismo, se�alan que hay quien ya tiene dinero o pocos gastos y prioriza el tiempo libre frente a los ingresos; prefiere vender o soltar guardias para quedarse solo con tres o cuatro al mes y, de este modo, vivir m�s tranquilo. Aunque le cueste dinero. El titular oficial de la guardia recibe el pago oficial,y autom�ticamente se lo transfiere en negro al comprador, con el recargo que hayan pactado."Es una pr�ctica que refleja dos problemas a la vez. Por un lado, hay residentes que las compran porque su situaci�n econ�mica es precaria y ven en esas guardias una forma de complementar salarios claramente insuficientes. Por el otro, hay residentes que venden guardias porque est�n agotados, porque no pueden m�s f�sica o mentalmente, o porque necesitan liberar d�as ante una carga asistencial que se vuelve incompatible con una vida m�nimamente normal", detalla Arz�a.El Ministerio De Sanidad, preguntado por este peri�dico, se ci�e a que dicha materia es "competencia de las Comunidad Aut�nomas", pero destaca que "no ha llegado ninguna denuncia".P�RDIDA DE PODER ADQUISITIVOUn reciente informe del Sindicato M�dico de Granada analiza las retribuciones de los residentes en Espa�a en 2026 y los recortes desde el a�o 2009. Destaca principalmente la actual precariedad salarial, las grandes disparidades regionales y una p�rdida masiva de poder adquisitivo.A nivel de cifras, la p�rdida m�xima de poder adquisitivo en comparaci�n con el a�o 2009 va desde los 8.358 euros/a�o (el 18,7%) en el caso del facultativo residente de primer a�o y llega hasta los 11.098 euros (19,3%) en el caso del facultativo residente de quinto a�o. La p�rdida media supera el 11% en todos los casos. Esta p�rdida de poder adquisitivo en 17 a�os ha ido acompa�ada de un incremento de 2,5 horas semanales, "a�n vigente en algunos Servicios de Salud"."Las retribuciones son muy bajas para el nivel de exigencia y responsabilidad, las diferencias entre CCAA muy importantes, los recortes fueron progresivos y las subidas lineales son insuficientes, necesitamos una rectificaci�n urgente", finaliza el documento publicado en abril de 2026."Durante la carrera de Medicina empec� a escuchar mucho sobre la compraventa irregular de guardias"Residente de primer a�o en C�dizEn ese mercado paralelo, lo que se compra es descanso, aire, una noche menos en urgencias, ese lugar hostil donde, como dice una residente de primer a�o de uno de los hospitales m�s importantes de la provincia de C�diz, que prefiere tambi�n no dar su nombre, "son un horror en cuanto a calidad de vida y en la que somos mano de obra barata" para el centro."No vas a hacer seis guardias al mes", es lo que se dec�a a s� misma una residente de segundo a�o del Hospital Universitario Virgen Macarena, —tambi�n quiere ocultar su nombre por futuras consecuencias— que ha decidido en muchos momentos priorizar su salud mental y f�sica ante la carga psicol�gica que supone tener una jornada laboral de 35 horas semanales y seis guardias mensuales; una media aproximadamente de 70 horas por semana."A nivel econ�mico, obviamente tambi�n me sal�a rentable hacer seis guardias al mes porque ten�as un sueldo much�simo m�s digno. Pero hab�a meses que f�sicamente, psicol�gicamente y emocionalmente no aguantaba ese ritmo de pegarte m�s tiempo en el hospital que en tu casa y vend�a la guardia o la intercambiaba", destaca.La paradoja es que el sistema parece sostenerse precisamente sobre lo que no regula. "El problema es que, por mucho que a nosotros nos limiten cu�ntas guardias podemos hacer, el hospital necesita que las hagamos porque hay much�simos servicios en much�simos hospitales que son dependientes de residetes"."Estamos manteniendo el sistema p�blico espa�ol a base de residentes, malpag�ndoles y haci�ndoles asistir a pacientes en horarios indecentes, con muchas horas de carga de trabajo sin descansos adecuados", confiesa hastiada la residente de segundo a�o del Macarena.CONTROLES Y PRESI�NEn este contexto, hospitales como el Virgen del Roc�o en la capital andaluza, seg�n apunta un residente de cuarto a�o, han planteado "controles asistenciales, con firma y chequeo de que cada persona est� en el sitio que le corresponde, pero no han salido adelante porque, al final, aellos lo que les interesa es que el hueco se cubra y ya est�".Pero el problema va m�s all�. Algunos residentes denuncian "chantajes" por parte de jefes y jefas de urgencias en los que "te llaman por tel�fono para cubrir una guardia que no te corresponde y, si lo coges, te obligan a ir, algo completamente ilegal". El Hospital Virgen del Roc�o, contactado por Cr�nica, asegura que "los hechos descritos no se corresponden en absoluto con el funcionamiento del centro. Cuando, por una incidencia sobrevenida, es necesario cubrir la ausencia de un residente en una guardia, esta posibilidad se plantea de forma voluntaria". "En ning�n caso se obliga a un residente a realizar una guardia fuera de dicho marco formativo ni se adoptan represalias o medidas disciplinarias por no aceptar", enfatizan desde el hospital.En cualquier caso, en todos los centros, cada residente que cubre un turno de urgencias o de especialidad cuenta con la supervisi�n y el respaldo de un tutor del hospital. Este acompa�amiento es continuo durante los dos primeros a�os y se reduce de forma progresiva a medida que se adquieren experiencia y autonom�a.Algunos de estos tutores son los que, seg�n denuncian los residentes, "hacen la vista gorda" ante este mercado irregular de compra y venta de guardias. �Estoy casi seguro de que saben o sospechan que, cuando no aparece el que supuestamente ten�a que aparecer, esa guardia ha sido comprada o lo que sea, por mucha excusa que t� le pongas�, expone un MIR."Al final todo cae en el compa�erismo entre nosotros, entre los pactos que hagamos y en c�mo nos organicemos"Residente de segundo a�o del Hospital MacarenaAl fin y al cabo, bajo el peso de la saturaci�n que asfixia a los grandes hospitales urbanos, la prioridad del sistema no es el orden legal, sino el efectivo. Lo que importa es que el hueco quede cubierto, ya sea por el residente del turno o por quien haya comprado la guardia "ilegal". "La gente que suele comprar guardias es gente buena porque ha hecho ya muchas m�s que los dem�s, y al propio hospital le interesa que sean ellos los que tapen el agujero; por eso se hace la vista gorda", analiza un residente entrevistado.Esta permisividad silenciosa en la primera l�nea de supervisi�n es, para los representantes del colectivo, una dejaci�n de funciones que perpet�a el abuso. Arz�a advierte de la gravedad de que las direcciones y los tutores toleren estos intercambios en beneficio propio: "Cuando una direcci�n tolera estos intercambios porque le resuelven un problema de cobertura, est� trasladando al residente una responsabilidad que no le corresponde�, denuncia, e insiste en que el residente �no es una soluci�n barata para los d�ficits de plantilla ni un parche para una mala planificaci�n".NUEVO DECRETO MIREl pasado mi�rcoles, el ministerio de Sanidad sac� a audiencia p�blica hasta el pr�ximo 22 de julio un proyecto de decreto ley MIR donde, entre las propuestas m�s destacadas, est� el establecimiento de una jornada ordinaria de 35 horas semanales; un m�ximo de 17 horas por guardia; el l�mite general de cuatro guardias al mes con descanso posterior obligatorio; una jornada m�xima semanal de 45 horas y una mejora en el r�gimen salarial progresivo conforme pasen los a�os en la residencia.Uno de los entrevistados resume la respuesta ante dicho proyecto de ley por parte de los residentes que viven diariamente su odisea: �Me parece un proyecto muy bonito sobre el papel, pero luego no veo que est�n proporcionando los medios, ni los argumentos ni las condiciones para hacerlo�.
Las 'guardias bizum' de los MIR: as� funciona el mercado paralelo donde se venden turnos por hasta 800 euros
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