Estas son las EPS más endeudadas de Colombia: la primera debe $25 billones y los principales afectados son usuarios, hospitales y proveedores

Noticia Exclusivo suscriptores Un informe de la Contraloría revelado por EL TIEMPO da a conocer los rezagos acumulados durante el año pasado en las entidades.Sobre el nuevo modelo, hay inquietud por la falta de claridad en las rutas de atención a los pacientes. Foto: Mauricio Moreno. Archivo EL TIEMPO31.08.2026 12:22 Actualizado: 31.08.2026 12:22

La Contraloría General de la República elaboró un nuevo diagnóstico, con corte a agosto de este año, sobre la denominada ‘salud financiera’ del sistema de aseguramiento en salud colombiano. El panorama que revela para el cierre de 2025 es preocupante. Según el informe: las 29 Entidades Prestadoras de Salud (EPS) del país sumaban a 31 de diciembre de 2025 una deuda total de $58,06 billones, una cifra que representa un crecimiento de 26,5 % frente a los $45,89 billones registrados un año atrás, en 2024.El órgano de control construyó el informe a partir de dos rubros que hacen parte de las llamadas reservas técnicas de las EPS: la primera se refiere a la "deuda conocida pero no facturada", es decir, servicios ya prestados por hospitales y clínicas cuya cuenta aún no ha sido radicada; y la segunda es la "deuda conocida y facturada", que corresponde a facturas que ya están en manos de la EPS pero que todavía no han sido pagadas. Ambas categorías, sumadas, representan el tamaño real de lo que cada aseguradora le debe a su red de atención.De 28 EPS, solo 4 cumplen los requisitos financieros que exige la ley: Contraloría Foto:Contraloría.¿A quién se le debe esa plata?De acuerdo con la Contraloría, ese dinero se adeuda fundamentalmente a las Instituciones Prestadoras de Salud (IPS) públicas, privadas y mixtas, como hospitales, clínicas, centros de diagnóstico, los cuales atienden a los afiliados, y a los proveedores de medicamentos y tecnologías en salud. Solo la deuda de las EPS con los operadores farmacéuticos llegó a $3,79 billones en 2025, un 33,1 % más que el año anterior, aunque con una mejora en el ritmo de pago, pues del total facturado, $17,92 billones, se giró efectivamente el 95,4 %.¿Cuáles son las EPS más endeudadas?La Nueva EPS, la aseguradora más grande del país por número de afiliados, es también la que más debe, según la Contraloría: $25,73 billones, de los cuales $19,59 billones corresponden a servicios ya conocidos, pero aún no facturados y $6,13 billones a facturas ya radicadas. Ese monto por sí solo equivale a cerca del 44 % de toda la deuda del sistema, y su peso es aún más delicado si se tiene en cuenta que la entidad, intervenida desde abril de 2024 por el Gobierno Nacional (en su momento de Gustavo Petro), no presentó a la Contraloría estados financieros certificados y dictaminados para 2025, lo que impide auditar con rigor su verdadera situación financiera. En segundo lugar, aparece Coosalud, con una deuda de $6,29 billones, cifra que más que se duplicó frente a los $2,59 billones que reportaba en 2024. Le sigue Sanitas, con $4,58 billones, también en superando los $2,9 billones del año anterior. Esa entidad también estuvo bajo intervención de la Superintendencia Nacional de Salud (SNS) hasta septiembre de 2025, cuando la Corte Constitucional ordenó devolverle el control a Grupo Keralty tras determinar que la medida vulneró el debido proceso. Ese expediente llevó a Colombia ante una demanda internacional de inversión ante el Centro Internacional de Arreglo de Diferencias Relativas a Inversiones (CIADI).Keralty rechazó las acusaciones formuladas por Gustavo Petro. Foto:Keralty/EFEEl podio de las más endeudadas lo completa Famisanar, con $3,57 billones; seguida de cerca por Salud Total, con $2,68 billones; Emssanar, con $2,55 billones; Sura, con $2,25 billones; y Asmet Salud, con $2,11 billones. Más atrás, pero también con cifras que superan el billón de pesos, se ubican Compensar, con $1,67 billones; Savia Salud, con $1,59 billones; y la EPS S.O.S., con $1,27 billones. La Contraloría establece, con particular preocupación, que la concentración de esta deuda en las entidades que ya están bajo la lupa del regulador: el 82,65 % del total (unos $47,99 billones) corresponde a EPS que se encuentran bajo medida de Intervención Forzosa Administrativa para Administrar o bajo Medida Especial de la Superintendencia de Salud. En otras palabras, las entidades que concentran el mayor riesgo de impago son, precisamente, aquellas que el gobierno Petro ya identificó como financieramente críticas y puso bajo su control.El órgano de control agregó que todas estas EPS siguen registrando patrimonio negativo y niveles de endeudamiento muy por encima de los límites permitidos. Casos como el de Savia Salud, cuyo pasivo llegó a superar casi doce veces el valor de sus activos, o el de Coosalud, cuyo indicador patrimonial se deterioró en el último año, muestran que las intervenciones administrativas no han logrado revertir la grave situación financiera, y en varios casos incluso coincidieron con un agravamiento de las causas estructurales que las originaron.La Superintendencia de la Economía Solidaria mantiene el control sobre la Cooperativa Coosalud. Foto:CoosaludEl informe también advierte que el creciente atraso en los pagos ya han desenbocado en episodios concretos en los que hospitales, clínicas y proveedores de medicamentos han optado por suspender o limitar la atención a usuarios de ciertas EPS por falta de pago oportuno. Si la tendencia continúa, agrega el órgano de control, una eventual liquidación de alguna de las entidades intervenidas sin activos suficientes para cubrir sus obligaciones podría dejar a hospitales y clínicas con deudas impagables, golpeando la denominada liquidez y su capacidad de seguir prestando servicios.El ranking de deuda de las EPS para 2025 retrata un sistema de salud donde las deudas con hospitales, clínicas y proveedores de medicamentos crece más rápido que la capacidad de las aseguradoras para pagarlo, y donde ese riesgo se concentra, de manera desproporcionada, en las entidades que ya están bajo intervención estatal, a pesar de que el gobierno pasado tomó posesión de ellas para frenar un descalabro del sistema. Jhoan Sebastian Cote Lozano jhocot@eltiempo.com_@SebasCote95 en XMÁS INFORMACIÓN EN SECCIÓN JUSTICIA Sigue toda la información de Justicia en Facebook y Twitter, o en nuestra newsletter semanal.