Barn och unga med obesitas lyckas bäst med viktnedgång genom en kombination av ändrade levnadsvanor och läkemedel enlit en översikt. Arkivbild. Foto: Viktoria Bank/TTFetmaläkemedel ökar kraftigt bland barn och unga i Sverige. En ny forskningsöversikt visar att en kombination av läkemedel och ändrade levnadsvanor är mest effektivt för barn och unga som behöver gå ned i vikt.Och det behövs ett gemensamt jobb i familjen med kost, motion och sömnvanor. Publicerad 05:30 Användningen av läkemedel mot obesitas (fetma) bland barn och unga i Sverige ökar snabbt. I april i år var det 1 613 personer mellan 0 och 19 år som fick sådana läkemedel jämfört med 618 i april 2025, enligt siffror från Socialstyrelsen. Precis som för vuxna bör behandlingen ges tillsammans med förändringar i levnadsvanor som kost och fysisk aktivitet. Det angreppssättet får nu också stöd i forskningen. – Läkemedel tar inte bort fettet utan hjälper personen att äta mindre. De dämpar aptiten, ökar mättnadskänslan och dämpar ett matsökande beteende och gör det betydligt enklare för barn med stark aptit att ändra kostvanorna, säger Annika Janson, överläkare vid Rikscentrum Barnobesitas i Stockholm. Kost, motion och sömn Hon betonar att det ofta behöver göras ett jobb inom familjen med ändringar av både kost och motion liksom sömnvanor för att nå resultat. Det stöds av en översikt i Jama Pediatrics, som undersökt behandling med levnadsvaneförändringar, läkemedel och kombinationer av dessa. Levnadsvanor innebar till exempel kostråd, instruktörsledd fysisk aktivitet och rådgivning. Slutsatsen är att kombinationen är mest effektiv för viktnedgång. – För de ungdomar som har gått ner 20-30 kilo är det betydligt lättare att röra på sig, gå i skolan och vara mer sociala. Då kan man försöka smyga ner läkemedlen långsamt. Vi märker att en kombination där patienten får individuellt stöd för att kartlägga sina utmaningar ofta fungerar bra, säger Janson. Kan bli dyrt Läkemedel mot obesitas ingår inte i förmånen och vanligast är att familjerna får bekosta dem själva. Det finns olika lösningar där vissa regioner står för kostnaderna just för barn och unga. Ett annat alternativ är att ansöka om ersättning från Försäkringskassan i form av merkostnadsersättning, i de fall obesitas räknas som en funktionsnedsättning. Under maj i år hade sådan utbetalning gjorts för cirka 400 barn med diagnosen obesitas. Annika Janson hade gärna sett att de subventioneras till alla barn med svår obesitas. – Utan affektiv behandling riskerar barnen att bli tyngre och utveckla allvarlig ohälsa. Det hade varit mer jämlikt om de fick viktig medicin, precis som vid andra sjukdomar, säger hon. Om studienStudien är en översikt av flera studier. Totalt ingick 3 835 barn och unga mellan 10 och 19 år med obesitas.Behandlingarna som omfattades var levnadsvaneförändringar, läkemedel och kombinationer av dessa. Levnadsvanor innebar till exempel kostråd, instruktörsledd fysisk aktivitet och rådgivning.Levnadsvanor innebar till exempel kostråd, instruktörsledd fysisk aktivitet och rådgivning.Forskarna lyfter att en svaghet med analysen är att få studier undersöker effekten av enbart läkemedel. Enbart förändringar i levnadsvanor gav effekt men kombinationen var mest effektiv.Forskarna påpekar att uppföljningstiden var kort, i de flesta fall mellan sex och 12 månader.Källa: Jama Pediatrics.