Mari Borge EskerudKlinisk ernæringsfysiolog, CMedical Illustrasjonsfoto: Lise Åserud, NTBEtterlatt inntrykk av Kaveh Rashidis spalte er at det ikke er så mye man selv kan gjøre for å bli gravid. Det mener jeg er en forenkling.Publisert: 21.06.2026 09:00I Aftenposten 4. juni «beroliget» lege Kaveh Rashidi par som planlegger å få barn, med at det ikke er så mye man selv kan gjøre for å forbedre sjansene for graviditet. Han advarer mot å røyke og å drikke alkohol, og i tillegg skriver han at variert mat som regel dekker det meste du trenger.Det siste mener jeg, som klinisk ernæringsfysiolog med spesialisering i fertilitet, er en forenkling.Nå kan man jo argumentere for at poenget med en spørrespalte i en avis er å forenkle. Etterlatt inntrykk er likevel at det ikke har så stor betydning hva du gjør selv. Men det finnes masse data på at kosthold og livsstil har betydning for fertilitet, både naturlig og ved assistert reproduksjon.Forskningen går fremoverJeg er enig med Rashidi i at man kommer langt med et sunt og variert kosthold (jeg la til sunt, for det hjelper ikke å spise et rikt utvalg av usunn mat). Men så vet vi samtidig at de aller færreste faktisk følger kostrådene. Og det må jo bety at mange har mye å hente ved å endre kostholdet sitt. Det gjelder særlig før en graviditet, når motivasjonen ofte er høy og gevinsten er bedre helse både for mor og et potensielt barn.Men la oss ha én ting helt klart: Sunt kosthold er ingen mirakelkur for å bli gravid.Men la oss ha én ting helt klart: Sunt kosthold er ingen mirakelkur for å bli gravidSamtidig går forskningen fremover, og vi får stadig mer data som peker på at kosthold kan ha en effekt.En stor samlestudie fra 2024 viste for eksempel at kvinner med PMOS (polyendokrin metabolsk ovarialsyndrompolyendokrin metabolsk ovarialsyndromEn tilstand som blant annet kan påvirke fruktbarheten.) kan forbedre fertiliteten sin gjennom kosthold (Shang et al., 2021). Vi vet også at mangel på helt basale næringsstoffer som jern, jod og D-vitamin kan påvirke sjansen for graviditet. I tillegg viser studier i ulike populasjoner at et antiinflammatorisk kosthold kan gi bedre odds for graviditet ved assistert befruktning (Kellow et al, 2021).Det er også lite kontroversielt at å ha en sunn BMI (kroppsmasseindeks) er gunstig for fertilitet (Hoek et al, 2022).Tydelig mønsterFagområdet ernæring og fertilitet er ennå ikke studert like grundig som for eksempel sammenhengen mellom fett og hjertehelse. Det er i tillegg av etiske årsaker vanskelig med randomiserte kontrollerte studier når fostre er involvert. Men ser vi på den samlede forskningen, danner det seg et tydelig mønster: Et sunt kosthold og en god livsstil har stor betydning.Angående spontanabort, som Rashidi også nevner, står det på myndighetenes nettsider Helsenorge at å begrense koffein kan redusere risiko for spontanabort. Dette opplever jeg at er lite kjent. Det finnes også data på at et sunt kosthold som middelhavskostholdet kan redusere risikoen for spontanabort noe (Chung et al, 2023).Har krav på helhetlig veiledningJeg opplever ofte at leger ikke vil legge skyldfølelse eller ekstra arbeid på pasienter ved å anbefale kostholdsendring. (I tillegg er de færreste leger utdannet innen ernæringsbehandling.) Det er helt klart et viktig hensyn å ta fordi infertilitet er en belastende diagnose i en sårbar fase for den enkelte/paret. Dersom man har en god dialog rundt hva som er forventet effekt, mener jeg det er mulig å unngå at kosthold blir en belastningMen kosthold og livsstil kan i mange tilfeller ha stor betydning. Derfor mener jeg at det er feil å skjule denne informasjonen for pasientene. De bør heller få informasjon slik at de selv kan gjøre en vurdering av hva de ønsker å fokusere på. Dersom man har en god dialog rundt hva som er forventet effekt, mener jeg det er mulig å unngå at kosthold blir en belastning. Nylig ble ernæring og fertilitet inkludert i den nyeste utgaven av den britiske læreboken i klinisk ernæring, «Manual of Dietetic practice». Det er på tide at ernæring får plassen den fortjener innen fertilitet og reproduktiv helse, slik at pasientene får den helhetlige veiledningen de har krav på.