Efe madridActualizado Mi�rcoles,
junio
17:46La Agencia Espa�ola de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) ha elevado a 146 los casos sospechosos de linfoma anapl�sico de c�lulas grandes (LACG) asociados a implantes mamarios, un c�ncer raro que ataca a los ganglios linf�ticos, de los que 111 han sido confirmados, nueve m�s desde el a�o pasado.As� consta en el sexto informe de seguimiento del Protocolo para la detecci�n y estudio del linfoma anapl�sico de c�lulas grandes (LACG) asociado a implantes mamarios en Espa�a, elaborado por la agencia dependiente del Ministerio de Sanidad con los resultados de la evaluaci�n de las notificaciones recibidas a trav�s del Sistema de Vigilancia de Productos Sanitarios.El LACG asociado a implantes mamarios es un tipo raro de linfoma no-Hodgkin que afecta a gran variedad de tejidos, incluyendo la mama, en personas portadoras de implantes; actualmente, se considera que tiene un origen multifactorial, pudiendo estar relacionado principalmente con tres factores: tipo de implantes, base gen�tica y contaminaci�n.Desde su �ltimo informe de 2024, la Aemps ha sumado 10 nuevas sospechas, hasta las 146, y 9 casos confirmados, que constituyen un total de 111. Por comunidades, las cifras m�s altas las tienen las m�s pobladas: Madrid aglutina el 22,6 % de los casos con 36 sospechosos y 25 confirmados; le sigue Andaluc�a, con el 15,4 % (24 sospechas y 17 confirmaciones, y Catalu�a (14,4 %, con 22 y 16, respectivamente).Seg�n explica la agencia, en las investigaciones que se est�n llevando a cabo no se ha establecido todav�a una prueba cient�fica sobre la relaci�n causal de este linfoma LACG asociado a implantes de mama ni se ha determinado la causa y el mecanismo para que se desarrolle.En los casos de LACG en los que se ha recogido la identificaci�n del implante, s� que se ha encontrado que la enfermedad est� vinculada m�s frecuentemente con los que tienen una cubierta texturada frente a los que la tienen lisa, pero no se han llevado a cabo estudios cl�nicos controlados para comparar muestras homog�neas de pacientes con uno y otro tipo.De esta forma, de los 111 casos confirmados, 94 ten�an pr�tesis con cubierta texturada, si bien hay que tener en cuenta que hasta hace unos a�os eran tambi�n las m�s utilizadas. Adem�s, 4 eran de poliuretano y en 12 se desconoce.La mayor parte de las pacientes (45) se implantaron pr�tesis por cuestiones est�ticas, mientras 23 lo hicieron para reconstruirse el pecho tras una mastectom�a; la mayor�a, asimismo, tuvieron un curso cl�nico benigno tras la retirada de la c�psula periprot�sica y de los implantes, aunque, en algunos casos precisaron de un tratamiento asociado, que dependi� del estadio cl�nico.Desde hace varios a�os, la Aemps realiza un estrecho seguimiento, junto con las sociedades m�dicas y las autoridades competentes de los Estados miembros de la Uni�n Europea, de este tipo de linfoma, tambi�n denominado BIA-ALCL por sus siglas en ingl�s (Breast Implant-Associated Anaplastic Large Cell Lymphoma).Con el objetivo de mejorar la detecci�n, el diagn�stico y el conocimiento de esta enfermedad, en febrero de 2019 la Comisi�n Asesora de Implantes Mamarios y Afines, junto con expertos en Oncolog�a M�dica y en Hematolog�a y Hemoterapia, elabor� un protocolo para la detecci�n y estudio de los casos.Este protocolo, que fue actualizado en 2024, tiene como finalidad detectar los casos de LACG en mujeres portadoras de implantes mamarios, establecer los pasos que deben seguir los profesionales sanitarios ante la sospecha de un caso para facilitar su correcto diagn�stico, identificaci�n y tratamiento, y recabar informaci�n que permita evaluar una posible asociaci�n entre la enfermedad y la pr�tesis.
