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Alles ist klinisch steril. Die LED-Leuchten hängen wie zwei künstliche Sonnen über dem OP-Tisch. Ein kühles, homogenes, schattenfreies Licht, das kaum Wärme abstrahlt. Es war der erste chirurgische Eingriff an diesem Morgen. Einer ohne Komplikationen, die Entfernung eines Darmabschnitts, eine Darmresektion wegen chronischer Entzündung. Die OP ist gut verlaufen, hieß es.
Zunächst deutet auch alles darauf hin. Am dritten Tag klagt der Patient über einen dumpfen Schmerz im Bauch, den er nicht genau lokalisieren kann. Einige Stunden später wird sein Zustand sichtlich schlechter, hohes Fieber kommt hinzu. Das CT offenbart: Ein Anastomosenleck durch einen vergessenen Tupfer. Dieser hat die Darmnaht gereizt, die Verbindung ist aufgegangen. Jetzt läuft Darminhalt in die Bauchhöhle. Eine Peritonitis, also eine Bauchfellentzündung, droht. Jede Minute zählt – ein akuter Notfall.
Behandlungsfehler sind in Deutschland kein Randphänomen: hohe Fallzahlen, hohe Kosten, hohe Gesundheitsschäden. Die Konfliktlinien reichen weit – medizinisch, juristisch und politisch. Im Zentrum stehen Fragen nach Offenlegungs- und Informationspflichten, nach manipulationssicherer Dokumentation und verpflichtenden Meldesystemen. Ebenso geht es um interne Lernprogramme, Fehlerkultur und – als harter Streitpunkt – um rechtliche Beweislast und medizinische Kausalität, kurz: um das Spannungsfeld zwischen Arzthaftung und Patientensicherheit.
