Actualizado Martes,

agosto

22:54"Esto va a explotar con una aut�ntica crisis de salud poblacional como no se prevea alg�n plan". Son denuncias que llegan al Sindicato M�dico de Ceuta y un fiel reflejo de la realidad que viven los sanitarios en la ciudad aut�noma desde el pasado 30 de julio. "Llevamos 11 d�as de abandono por parte del Ministerio de Sanidad", denuncia Enrique Roviralta, presidente del Colegio de M�dicos de Ceuta y del colectivo sindical. "Estamos en manos de una direcci�n ausente y una ministra que mira para otro lado".Roviralta sostiene que la situaci�n requiere de la puesta en marcha del Plan de Actuaci�n de Cat�strofes Externas, que contempla las necesidades que exponen los m�dicos: "Hacen falta tres puntos de atenci�n en la ciudad para descongestionar las urgencias. Con carpas u hospital de campa�a en las naves, en el trampol�n y El Pr�ncipe"; "En urgencias hospitalarias, 061, SUAP y Atenci�n Primaria llevamos desde el d�a cero reclamando un plan de contingencia. Y nadie hace caso. En medicina catastr�fica se debe establecer un mando �nico y desde Medicina Preventiva, Medicina de Familia y Comunitaria, e Interna con Medicina Tropical, establecer el protocolo del inmigrante".Hay plan de contingencia para cat�strofes, �por qu� no se activa?El plan s� contempla este tipo de medidas, pero lo primero es activarlo, reclaman los m�dicos. "Se activar� el Plan de Cat�strofes cuando los servicios sanitarios del INGESA sean requeridos para la asistencia masiva de pacientes procedentes de una cat�strofe, IMV o situaci�n anormal, producida en la ciudad de Ceuta", contiene la hoja de ruta. Los facultativos consideran que la situaci�n ya lo exige: "El INGESA debe reconocer que existe el problema que constantemente niega diciendo que todo est� bien". Y subrayan que ah� est� el obst�culo: la supuesta normalidad. "Ese es el dilema para empezar a reforzar y gestionar la crisis en condiciones".Uno de los motivos para la activaci�n de esta hoja de ruta que quedan recogidos en ella es el "flujo masivo de v�ctimas", como puede ser "el salto masivo de migrantes en l�mites fronterizos. En definitiva, toda aquella situaci�n que pueda suponer un aumento considerable de la presi�n asistencial que no sea la habitual en el d�a a d�a de los servicios de urgencias".Ayer por la tarde, M�nica Garc�a respondi�, a trav�s de una carta, a las peticiones de los m�dicos. "Esta crisis es, fundamentalmente, una crisis humanitaria, y como tal ha de encontrar una respuesta coordinada entre las diferentes instituciones. Dicho esto, es importante se�alar que en la ciudad aut�noma de Ceuta, las competencias sobre las actuaciones en materia de salud p�blica recaen sobre el gobierno de la ciudad aut�noma".En la misiva la responsable de la cartera sanitaria tambi�n enumeraba, a modo de recordatorio, las asistencias realizadas y los recursos humanos con los que cuenta la ciudad aut�noma. "Pondremos todos los refuerzos sanitarios que sean precisos y durante el tiempo que sea necesario, pero actuando en el �mbito de nuestras competencias, y esperamos, y estamos seguros de que as� ser�, que esto tenga una correlaci�n con los esfuerzos llevados a cabo por otras instituciones en su �mbito competencial".Un aumento de procesos en urgenciasPasar de atender m�s de un centenar de urgencias al d�a a superar los 500 pacientes, y "hacerlo con plantillas mermadas a�n m�s por el per�odo estival es motivo m�s que suficiente que lo justifica", subraya Roviralta. En calidad de presidente del colegio de m�dicos, la semana pasada envi� una carta dirigida a la ministra en la que solicitaba ayuda porque "la respuesta sanitaria desplegada hasta el momento resulta insuficiente para afrontar una emergencia de estas dimensiones". Y, acusan la desidia: "En Medicina Interna en pr�ximos d�as se prev� una avalancha de ingresos y, de momento, no hay refuerzos en la plantilla ni ning�n plan de contingencia establecido... Como siempre, improvisando sobre la marcha ante una situaci�n claramente previsible".Al tiempo, dejan patente que en epidemiolog�a el �xito estriba en prevenir el brote, "no en actuar cuando ya tienes los casos". Los m�dicos cuestionan la situaci�n parad�jica en Ceuta: "Si es un punto de entrada de inmigrantes, �por qu� no est� establecido el protocolo del inmigrante? El inmigrante pasa y no se le hace ning�n control". Al tiempo, desde el sindicato se recuerda lo que s� se hace en otras comunidades: cribados de tuberculosis, virus de la hepatitis C y B, cribados de esquistosomiasis, s�filis, sarna...Y por eso Roviralta destaca el riesgo de aparici�n de posibles brotes de enfermedades transmisibles, "favorecidos por el hacinamiento, la falta de condiciones higi�nico-sanitarias adecuadas y el desconocimiento del estado vacunal y epidemiol�gico de muchas de las personas que permanecen en la ciudad". Algunos de sus compa�eros ya informan de casos de sarna, "pero necesitamos un buen cribado de la salud de los migrantes, por ellos primero y por el riesgo de salud p�blica que suponen para la ciudad". Tambi�n tienen constancia de casos de diarrea con fiebre.Para afrontar el abanico de escenarios actuales y futuros, el presidente de los m�dicos ceut�es sostiene que "no puede ser que no haya protocolos, ni refuerzos del exterior", y vuelve a pedir que los ministerios de Sanidad y Defensa desplieguen "ya una log�stica adecuada para tratar esta aut�ntica cat�strofe asistencial". Porque "la situaci�n actual est� intentando ser paliada con ayuda de voluntarios del colegio" y desde el Sindicato M�dico denuncian "la falta de un grupo de trabajo y planificaci�n, as� como el reconocimiento de la gravedad de la situaci�n y la toma de medidas eficaces para no reventar a los compa�eros".Las denuncias de los facultativos apuntan c�mo esta situaci�n sostenida en el tiempo les est� desgastando y c�mo todo se puede complicar. "Mientras esto se prolonga, se mira hacia otro lado, pero puede ser a costa de la salud de los trabajadores". "As� estamos en urgencias desde hace 13 d�as, agotados, angustiados... impotentes, aqu� viene todo el mundo para todo". "Hay que exigir soluciones, el hospital en general no aguanta".Roviralta insiste en la presencia de M�nica Garc�a en la ciudad, "como ha hecho en otras crisis, como en Canarias". Los m�dicos tambi�n reclaman su presencia: "Esta se�ora debe visitar Ceuta para ver la realidad". "Se debe exigir que venga a dar la cara". En respuesta a sus peticiones, la ministra dej� recogida en la carta su intenci�n de visitar la ciudad aut�noma en "los pr�ximas semanas".Sin embargo, en ese cruce de acusaciones epistolares, el presidente del colegio de m�dicos subraya que "no basta con gestionar esta crisis en la distancia. La dimensi�n humana y sanitaria de lo que est� ocurriendo exige presencia, liderazgo y decisiones inmediatas".